Parodontologie Praktijk Fokkema

is een verwijspraktijk voor tandvleesproblemen. Dit houdt in dat je een verwijzing van de eigen tandarts of mondhygiënist nodig hebt om een afspraak te maken. Onder het item Parodontologie tref je informatie aan over het werkgebied van de parodontoloog en wanneer een verwijzing zinvol is, maar ook wat parodontitis is en wat de relatie is tussen tandvleesontstekingen en de algemene gezondheid.

Doe mee aan Stoptober!

Stoppen met roken valt niet mee. Maar als je nu eens samen met tienduizenden anderen die eerste stap zet? Schrijf je in voor de 11e editie van Stoptober, de meest succesvolle methode om van je verslaving af te komen.

Lianne vierde haar 25-jarig jubileum bij de PPF

Op donderdag 18 en vrijdag 19 juli vierde de PPF het 25-jarig dienstverband van Lianne van Rooij, die haar loopbaan begon als balie-, omloop- en stoelassistente toen de praktijk nog niet gevestigd was op het huidige adres en in een algemene praktijk in Den Bosch zuid zat.

Lianne leerde Schelte Fokkema in de zomer van 1995 kennen toen hij als tandarts de werkzaamheden van haar vorige werkgever waarnam. Ze hadden gelijk een goede klik en werkten prettig samen. Na de waarneming ging Schelte bij deze tandartspraktijk werken, maar pas een jaar later nadat hij afgestudeerd was als parodontoloog ging Lianne hem assisteren bij de parodontale behandelingen.

Haar interesse was gelijk gewekt en Schelte zag een taak voor Lianne weggelegd in de preventie. Hiervoor liet hij Lianne de opleiding tot preventie-assistente volgen, nadat hij besloot zich zelfstandig te gaan vestigen. Schelte nam Lianne per 1 juli 1999 in dienst en vanaf 1 november van datzelfde jaar voerde de PPF haar werkzaamheden uit op de Orthenseweg en startte Lianne met het behandelen van patiënten.

Volleerd preventie-assistente

Lianne heeft zich sindsdien ontwikkeld tot een ware professional op het gebied van de preventie in de parodontologie en is een voorbeeld binnen haar vak. Ze is na 25 jaar praktijkervaring volleerd als preventie-assistente en heeft inmiddels een uitgebreid takenpakket, maar ook als assistente van de parodontoloog is zij een senior in het vak. Daarnaast is Lianne allround praktijkassistente en heeft zij sinds kort haar oude balietaak weer opgepakt. Als oudgediende van de praktijk heeft Lianne in de beginjaren de andere assistentes ingewerkt, maar ook alle mondhygiënisten van de PPF lopen eerst met haar mee om de inhoudelijke werkzaamheden op elkaar af te stemmen.

Passie en drijfveer

Het is dan ook niet verwonderlijk dat Lianne intern op handen wordt gedragen en gerespecteerd wordt als deskundige op het gebied van de preventie. De onderlinge samenwerking tussen Lianne en de mondhygiënisten is dan ook zeer succesvol en verwijzing naar elkaar vindt stelselmatig plaats. Daarnaast hebben vele mondhygiënisten in opleiding een stage bij Lianne gelopen en bracht zij hen de principes bij van de instructies mondhygiëne. Deze zijn cruciaal in de uitkomst van de parodontale behandeling en voor de stabiliteit op de lange termijn. Dankzij Lianne haar passie en gedrevenheid draagt zij al tientallen jaren bij aan het succes van de PPF en we hopen dat zij nog jaren met veel plezier haar preventiewerkzaamheden blijft uitvoeren.

Op donderdagavond 18 juli werd Lianne verrast met een diner op landgoed Huize Bergen in Vught en vierde samen met haar collega’s en hun partners het jubileum. Lianne kreeg van haar collega’s een verjaardagshoedje dat zij de hele avond droeg en vanwege het uitzonderlijk warme weer die dag kon het diner met het hele PPF-team buiten plaats vinden. Lianne bracht samen met haar partner de nacht door op het landgoed en de volgende dag werd het jubileum samen met haar gezin en ouders gevierd in de praktijk en vond na afloop een gezamenlijke lunch plaats. 

Mondzorg voor ouderen in andere talen

Speciaal voor kwetsbare ouderen is de website Steffie.nl, waar allerlei moeilijke zaken makkelijk worden uitgelegd, uitgebreid met informatie over mondzorg in het Engels, Frans, Turks en Arabisch. Met dit initiatief helpt de stichting De Mond Niet Vergeten! anderstalige en laaggeletterde ouderen beter voor hun mond en gebit te zorgen.

Gezond tandvlees: de basis voor een gezonde mond

Weet je dat het net zo belangrijk is om goed voor je tandvlees te zorgen als voor je gebit? Want problemen met je tandvlees kunnen ernstige gevolgen hebben. En niet alleen voor je tanden en kiezen.

Zeg, hoe goed ben jij eigenlijk verzekerd als het om je gebit gaat?

Het is een vraag die ieder jaar weer terugkomt. En je bent niet de enige die soms door de bomen het bos niet meer ziet. Om je tijdens de overstapweken een handje te helpen, leggen we met een animatiefilmpje uit hoe het ook al weer zit met de zorgverzekering en de aanvullende tandartsverzekering.

Ook tijdens het tanden wisselen goed poetsen!

Tussen hun 6e en 12e jaar wisselen kinderen hun gebit. Poets meteen al de puntjes mee als de nieuwe tanden en kiezen doorkomen. Want die zijn gevoelig voor gaatjes.

Cliënten van de PPF beoordeelden de praktijkvoering

De afgelopen maanden voerden wij een onderzoek uit naar de tevredenheid van onze cliënten als onderdeel van de eisen die gesteld worden aan parodontologen erkend door de Nederlandse Vereniging voor Parodontologie en dat reglementair eens in de 5 jaar dient plaats te vinden. We voerden het onderzoek in samenspraak met Kiyoh uit, die samen met de beroepsorganisatie een online reviewsysteem heeft ontwikkeld voor de tandheelkunde en waardoor het voldoet aan de specifieke setting van het vakgebied.

Opzet van het onderzoek

In maanden april en mei van dit jaar vroegen wij alle cliënten die de praktijk bezochten of zij ons zouden willen beoordelen. Als ze hiertoe bereid waren ontvingen ze dezelfde dag een e-mailbericht met een toelichting en een link naar een online vragenlijst. Er werden geen herinneringen gestuurd en na afloop van deze twee maanden had bijna de helft van het aantal genodigden de lijst ingevuld en een review achtergelaten.

Vervolgens nodigden wij in de maanden juni en juli ook nog cliënten uit, echter dit betrof alleen de bezoeken aan de parodontoloog om hiermee het vereiste minimum aantal beoordelingen te bereiken. In de laatste 6 weken van deze tweede onderzoeksperiode werd een week na afloop van het bezoek wel een herinneringsmail gestuurd. Deze aanvullende maanden hadden geen invloed meer op de eerdere uitslag.

Uitkomsten van het onderzoek

Door het onderzoek uit te voeren onder alle behandelaren en in een willekeurig aantal maanden van het jaar is er inzicht verkregen over de tevredenheid van alle stadia van het behandeltraject. Hiervoor hebben zowel cliënten die al langer onder behandeling zijn en in de nazorgfase zitten, als ook nieuw verwezen patiënten die de praktijk voor de eerste keer bezochten ons beoordeeld. Maar daarnaast werden we ook beoordeeld door cliënten die de initiële parodontale behandeling waren gestart of deze juist hadden afgerond en de praktijk bezochten voor een evaluatie of een vervolgbehandeling. Verder deelden ook cliënten die een tandvleesoperatie hadden ondergaan hun ervaringen.

De uitkomsten van het onderzoek zijn zeer positief en bevestigen ons in onze overtuiging dat alleen samen met de cliënt het beste behandelresultaat bereikt kan worden, waarbij de waarden die de cliënt hecht aan zijn eigen gebit gerespecteerd worden. We zijn er dan ook zeer trots op dat wij beoordeeld zijn met een gemiddeld cijfer van een 9,2, waarvan bijna de helft van het aantal cliënten ons beoordeelde met maar liefst een 10. Daarnaast was het gemiddelde van het aantal sterren die uitgedeeld werden aan de 24 online vragen vier en een halve ster en waarvan driekwart van de cliënten ons had beoordeeld met 5 sterren.

Lees meer over de uitgewerkte beoordelingen, de uitslag van de vragenlijst en de geschreven reviews

Als je mee hebt gedaan aan het onderzoek dan willen wij je heel hartelijk danken voor jouw medewerking!

 

Ook Nederlands onderzoek toont relatie COVID-19 en parodontitis aan

Een recente studie uitgevoerd in een Zwols ziekenhuis bevestigt de eerder gelegde relatie tussen het slechtere verloop van een COVID-19 infectie en parodontitis. Het onderzoek werd uitgevoerd door de afdeling kaakchirurgie van het ziekenhuis in samenwerking met de afdelingen sociale tandheelkunde en parodontologie van het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam.

Er werd uit een groep van 1730 COVID-19 positieve patiënten van het ziekenhuis, 133 patiënten geselecteerd die in de afgelopen 5 jaar op de afdeling kaakchirurgie een overzichtsfoto van hun gebit en kaken hadden laten maken, een zogenaamd orthopantogram. Dit criterium was voorwaardelijk, omdat de onderzoekers de röntgenfoto’s gebruikten om de hoeveelheid botverlies rondom het gebit vast te stellen. Hierdoor konden ze het stadium van parodontitis oftewel de ernst ervan bepalen.

Parodontitis is namelijk naast een ontsteking aan het tandvlees met de vorming van diepe pockets, ook een aandoening die gepaard gaat met botverlies rondom de tanden en kiezen. Uiteindelijk leidt vergevorderde parodontitis tot verlies van de tanden en daarom bepaalden de onderzoekers naast het botverlies op de rontgenfoto’s ook het aantal verloren gegane tanden en kiezen.

COVID-19 patiënten met (ver)gevorderde parodontitis  hebben een 6x grotere kans op IC behandeling of overlijden

Parodontitis leidt tot hoger risico op IC of overlijden

De onderzoekers constateerden dat COVID-19 patiënten die meer dan een derde deel van het omringende kaakbot bij hun tanden en kiezen verloren hadden een grotere kans liepen op een slechter verloop van de COVID-19 infectie. Dit betekende dat COVID-19 patiënten met parodontitis stadium III tot IV oftewel (ver)gevorderde parodontitis 6x zo vaak terecht kwamen op de IC of overleden. De onderzoekers stelden dezelfde relatie vast voor het aantal verloren gegane tanden en kiezen, wat inhield dat COVID-19 patiënten met een slechter verloop van de infectie meer dan de helft van hun eigen tanden en kiezen verloren hadden.

Echter de relatie tussen parodontitis en COVID-19 hield geen stand wanneer rekening werd gehouden met andere factoren, die ook van invloed waren op het slechtere verloop van de COVID-19 infectie. Deze verstorende factoren waarmee de onderzoekers rekening hielden waren de leeftijd, het mannelijk geslacht, hart- en vaatziekten, diabetes of overgewicht en chronische nierziekten. De onderzoekers concludeerden dan ook dat parodontitis geen onafhankelijke risicofactor is voor een slechter verloop van de COVID-19 infectie en mede afhankelijk is van andere risicofactoren.

Parodontale behandeling is cruciaal

Desalniettemin onderstreept deze studie het belang van het laten screenen en behandelen van parodontitis door de tandarts of mondhygiēnist, zodat het risico op een slechte uitkomst van infectieziektes zoals COVID-19 afneemt bij 70-plussers met een eigen gebit en die lijden aan hart- of vaatziekten, diabetes of chronische nierziekten. Daarnaast toont deze studie aan dat parodontitis en de algemene gezondheid met elkaar verbonden zijn, omdat de factoren die het risico op ziektes, zoals hart- en vaatproblemen, vergroten ook het risico op (ver)gevorderde parodontitis verhogen.

 er is een relatie tussen parodontitis en de algemene gezondheid

 

Schelte Fokkema zijn erkenning als parodontoloog werd verlengd

Een parodontoloog die erkend is door de Nederlandse Vereniging voor Parodontologie (NVvP) wordt eens per 5 jaar gevisiteerd door twee collega-parodontologen. Naar aanleiding van een visitatierapport besluit het Consilium Parodontologicum, het toetsing- en toezichtsorgaan, of de betreffende parodontoloog opnieuw voor 5 jaar erkend wordt.

Visitatie

Tijdens een visitatiedag wordt het klinisch handelen van de parodontoloog geobserveerd, zijn dossiers onderzocht, gesproken met praktijkmedewerkers en wordt de parodontoloog bevraagd om diens functioneren en praktijkvoering te beoordelen. Vantevoren hebben de visiteurs zich een beeld kunnen vormen over de wijze van praktijkvoering en inzicht gekregen in de kwaliteitsbevorderende activiteiten van de parodontoloog aan de hand van ingevulde vragenlijsten en opgestuurde jaarverslagen. De visiteurs schrijven na afloop van de visitatiedag een verslag aan de hand van checklists en een beoordelingsformulier, dat eerst ter reactie wordt voorgelegd aan de parodontoloog voordat het wordt toegestuurd aan het Consilium Parodontologicum.

Beoordeling

Schelte Fokkema onderging een dergelijke visitatie inmiddels voor de 6e keer in zijn loopbaan en doorstond ook deze keer weer de procedure glansrijk. Volgens beide visiteurs waren de sterke punten van de praktijkvoering, dat er een volledige en uitgebreide rapportage plaats vindt naar zowel de verwijzende tandarts of mondhygiënist als ook naar de cliënten van de PPF. Daarnaast roemden de visiteurs de uitgebreidheid van de parodontiumstatus en het unieke karakter ervan (deze is intern ontwikkeld) en het inhoudelijk sterke en hechte team. Daarnaast werd Schelte zijn functioneren als parodontoloog en zijn praktijkvoering op een tiental criteria beoordeeld en allemaal met het cijfer 9 beloond. De visiteurs merkten hierbij op dat Schelte een hoogstaand niveau van wetenschappelijke kennis heeft en deze optimaal toepast in de praktijk en bovendien communicatief sterk is.

Jaarverslag

Naast een verplichte visitatie dient de parodontoloog NVvP ook jaarlijks een verslag in te leveren bij het Consilium Parodontologicum, waarin verantwoording wordt afgelegd over de gevolgde of gegeven bij- en nascholing, het aantal verwijzingen en de gestelde diagnoses, als ook de samenstelling van de praktijk. Het verslag wordt beoordeeld door het Consilium, die goedkeuring geeft en eventuele aanbevelingen doet. Zij toetsen of de parodontoloog voldoet aan de gestelde kwaliteitseisen van een parodontoloog erkend door NVvP om diens deskundigheid te waarborgen en hanteren hiervoor een puntensysteem. Hiervoor dient de parodontoloog ook ingeschreven te staan in het Kwaliteitsregister Tandartsen (KRT), waarin zijn deskundigheidsbevorderende activiteiten worden geregistreerd en voorzien van punten. De activiteiten worden ingedeeld in verschillende competentiegebieden, zoals maatschappelijk en vakinhoudelijk handelen, communicatie en organisatie en kennis en wetenschap.

Kwaliteitsregister

Het KRT stelt als eis dat binnen een periode van 5 jaar minimaal 120 kwaliteitspunten behaald dienen te zijn, echter het Consilium Parodontologicum hanteert een strengere norm voor parodontologen namelijk 180 punten en daarnaast nog een aantal aanvullende vereisten. Hiermee behoren parodontologen tot de groep tandartsen die meer doen om hun vak bij te houden en zij worden in het openbare register van het KRT aangemerkt met het KRT+ symbool. Schelte Fokkema voldoet ruimschoot aan de gestelde norm voor parodontologen en behaalde de afgelopen 5 jaar meer dan 870 punten.

Frederiek vierde haar 12½-jarig jubileum bij de PPF

Alle assistentes van de PPF gingen haar al voor, maar Frederiek van Asseldonk is de eerste mondhygiënist die deze mijlpaal heeft bereikt. Eerder waren ook andere mondhygiënisten, waaronder Caroline Rozendal, Rianne Kesseler en Heidi Kivits, lange tijd trouw gebleven aan de PPF maar bereikten niet deze jubileumstatus.

Het is niet alleen bijzonder dat Frederiek de langst zittende mondhygiënist van de PPF is, maar ook hoe zij haar loopbaan bij de PPF startte. Zij kwam niet via een beroepsopleidende stage de praktijk binnen, zoals dat tot die tijd gebruikelijk was in de PPF, maar via een open sollicitatie. Eén van de interieurverzorgsters die destijds werkzaam was in de PPF en ook oppas bij Frederiek thuis, attendeerde haar op een aankomende vacature. Frederiek twijfelde geen moment en trok de stoute schoenen aan en deed een paar maanden later haar intrede in de parodontologie als inmiddels ervaren professional.

Al snel bleek dat de setting van een parodontologie praktijk Frederiek erg paste en de PPF haar bracht wat zij al die jaren miste in de algemene praktijksetting, waardoor ze meer voldoening kon halen uit haar klinische werkzaamheden. Na een succesvolle inwerkperiode volgde Frederiek als geen ander de behandelwijze en filosofie van de PPF op en nam zij uiteindelijk de werkzaamheden over van Caroline, die 10 jaar in de PPF als mondhygiënist werkzaam was en na een verhuizing richting het oosten van het land haar leven niet meer kon combineren met het werk in de PPF en helaas afscheid moest nemen.

De jaren daarna ontwikkelde Frederiek zich steeds verder als mondhygiënist in de parodontologie en verdiepte zij zich middels interne en externe scholing en training. Inmiddels is Frederiek senior mondhygiënist en zeer succesvol in het behandelen van ernstige parodontale problemen en wordt zij geprezen door haar patiënten vanwege haar buitengewoon vriendelijke en geduldige omgangsvorm en bovenal respectvolle houding.

Sinds enkele jaren ondersteunt Frederiek de werkzaamheden van de parodontoloog door ook periodieke herbeoordelingen uit te voeren in situaties, die inmiddels onder controle zijn. Door deze uitbreiding van taken heeft Frederiek haar werk in de parodontologie zich nog verder verdiept en daarmee een toegevoegde waarde gegeven aan het werken als mondhygiënist.

Foto’s van de feestelijk aangeklede koffieruimte in de praktijk en het gezamenlijk etentje ter gelegenheid van het 12½ jarig jubileum van Frederiek. 

          

Frederiek werd eind juli van dit jaar tijdens de koffiepauze in het zonnetje gezet en door al haar collega’s in een feestelijk versierde kantine verrast met een gepersonaliseerde taart en een bos bloemen. Schelte Fokkema feliciteerde Frederiek met dit heugelijke jubileum en blikte terug op de afgelopen 12½ jaar dat Frederiek werkzaam is in de PPF. Na afloop van zijn speech nodigde hij Frederiek uit voor een gezamenlijk etentje, dat eind oktober plaats vond in aansluiting op het jaarlijks praktijkuitje van de PPF (op de rechter foto ontbreekt Marie-José Verstegen).